La pseudoartrosis sí tiene tratamiento

UNA DÉCADA TRATANDO PSEUDOARTROSIS

Centro de Reconstrucción de Extremidades - Médica Campestre

Es una institución privada dedicada a la atención de complicaciones ortopédicas como pseudoartrosis o no-unión (fracturas que no pegan o consolidan), hueso infectado (osteomielitis), prótesis infectadas, deformidades de hueso y articulación.

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Esta sección informativa te ayudará a tener mayor conocimiento de cómo consolida una fractura. Una fractura requiere un individuo sano, buena atención médica y, en algunos casos, también la genética es relevante.

Después de una fractura, hay sangrado interno e inflamación. El cuerpo genear una pasta suave que se llama "callo blando". Mas tarde se presenta la calcificación y ahora será "callo duro".

Finalmente después de lograr la consolidación o "unión", al hueso le toma incluso años remodelar o adquirir su forma final.

El primer paso para que una fractura pegue es que el cuerpo se encuentre en condiciones adecuadas para hacer su trabajo.

El consumo de tabaco, padecimientos como diabetes, artritis reumatoide, desnutrición o el consumo de medicamentos pueden interferir.

El segundo paso es que el hueso tenga estabilidad, es decir, que no se muevan los fragmentos. Si es una fractura sencilla, puede darse estabilidad con un yeso.

Si la fractura requiere más estabilidad, contamos con implantes como clavos, placas y tornillos.

¿Por qué no pega una fractura?

Cuando una fractura no consolida, se le llama "no-unión", comúnmente también llamada pseudoartrosis. Representan un verdadero reto aún para cirujanos con entrenamiento especial en este campo.

El hueso es un órgano VIVO y requiere sangre. Tiene dos sistemas de riego.

El periostio distribuye la sangre que llega por fuera, de músculos y arterias externas.

El endostio es la circulación en la médula ósea interna.

Ambas pueden lastimarse en la fractura o en las cirugías.

Un hueso, o tramo de hueso, sin circulación, se seca y se muere, igual que pasa a un árbol sin raíces.

La consolidación es un proceso VIVO, requiere células.

En un fragmento de hueso muerto no hay células, es solo un cascarón.

Una pseudoartrosis se presenta cuando las condiciones no son adecuadas, ya sea por circulación del hueso, por estabilidad, por infección, uso de medicamentos, etc.

Son potenciadores, no regeneradores

Consideramos aquí los injertos de hueso, ya sea del propio cuerpo o cadavérico, matriz ósea desmineralizada, hidroxiapatita, cristal bioactivo, aspirado de médula ósea etc. Son útiles para favorecer consolidación en un hueso que es VIABLE. Rellenan pequeños huecos, estimulan la actividad celular.

¿Cuándo NO sirven?

Si falta un pedazo o tramo de hueso (defecto óseo), la cantidad de injerto requerido es demasiado, el espacio que tienen que caminar las células para poblar el injerto es muy largo.

Si el hueso en contacto está totalmente muerto, sin células.

Cuando hay una infección activa, las bacterias se van a comer el injerto

Regenerar hueso con técnica Ilizarov

Ortopedia de origen ruso, poco común en México, es posible retirar hueso enfermo, a veces mas de 10 cm, y regenerar el hueso perdido en la mayoría de las veces.

Del autor:

-Infecciones óseas.
-Prótesis infectadas.
-Deformidades óseas y huesos mal unidos.
-Alargamiento óseo
-"Rechazo de material"
-Prótesis de rodilla y cadera simples y complejas
-Pie de Charcot
-Entre otros problemas ortopédicos

Dr. Arturo Pérez Cuéllar

En el Centro de Reconstrucción de Extremidades -Médica Campestre atendemos:

-Traumatólogo y Ortopedista por la Universidad de Guanajuato
-Infecciones óseas y pseudoartrosis en el Instituto Nacional de Rehabilitación
-Prótesis de cadera por vía anterior. Buchholz Krankenhaus, Alemania.
-Profesor titular de la especialidad en Traumatología y Ortopedia en Hospital General León, por 7 años.
-Profesor titular de la alta especialidad en infecciones óseas y reconstrucción osteoarticular por 4 años.
-Profesor invitado en diversos congresos internacionales del Colegio Mexicano de Ortopedia.
-Titular del Capítulo de Infecciones óseas del Colegio Mexicano de Ortopedia 2024-2026.
-Miembro fundador y Director del Centro de Reconstrucción de Extremidades - Médica Campestre.